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《產業轉型研究》?？皟善诳镌诎l行后收獲了強烈反響，得到了產業界的一致好評。目前，《產業轉型研究》?？谌诳镆颜娇l。本公眾號會對《產業轉型研究》?？谌谥兴珍浳恼逻M行持續報道，歡迎各位讀者關注。
本文為清華大學互聯網產業研究院產業學者、清華大學社會科學學院研究員、博士羅貞禮發表于《產業轉型研究》專刊 2021 年 第 9 期總第 325 期的文章，特此分享，以饗讀者。
中醫藥大健康產業創新發展模式構建研究
文/羅貞禮
清華大學互聯網產業研究院產業學者、清華大學社會科學學院研究員、博士
中醫藥作為中華文明的杰出代表，是中國各族人民在幾千年生產生活實踐和與疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發展的醫學科學，不僅為中華民族繁衍昌盛作出了卓越貢獻，也對世界文明進步產生了積極影響；中醫藥在歷史發展進程中，兼容并蓄、創新開放，形成了獨特的生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀，實現了自然科學與人文科學的融合和統一，蘊含了中華民族深邃的哲學思想；中醫藥堅持以人為本，以協調機體環境、調動人體機能為路徑，以適度采用“最小有效性治療”為手段，在治療疾病的同時，兼顧對生命質量的保護以及對生活品質的維護，成為中華民族經久不衰的“制勝法寶”。
隨著黨的十九大“健康中國戰略”的提出，大健康產業已上升至國家戰略的高度，“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”成為大健康發展新定位，“為人民群眾提供全方位全周期健康服務”成為大健康發展新目標，無疑為推動中醫藥大健康產業創新發展提供了根本遵循；而當前疫情和世界百年未有之大變局交織的深刻演變，則為進一步發揮中醫藥方案應對新冠肺炎疫情所具有的顯著優勢，加快“大健康”理念認知提升、探索中醫藥大健康產業創新發展新模式提供了難得的歷史機遇。為此，圍繞人民群眾對健康美好生活的追求，讓“生命至上”的中華文明精神內核得到最大彰顯，基于大健康4.0體系視角，開展“中醫藥大健康產業創新發展模式”構建專題研究，很有必要并具有積極的現實意義。
“大健康”理念認知與“大健康4.0體系”的邏輯理路
理念的接受過程，實質上就是理念的認知過程?！按蠼】怠崩砟钫J知，實際上是對傳統“健康”理念的認知提升。目前，學術界對“大健康”尚未有明確統一的定義，其概念內涵與外延還在建構發展過程中。
關于“健康”理念認知。健康屬于人的基本需求，是人們追求美好生活的基礎條件，但對“健康”理念的認知，很長時期內都是一個關于人的身體問題的復雜概念、模糊概念；后來經世界衛生組織對“健康”進行多次定義后，才較好地規范了“健康”理念的認知內涵，其中，第一次是 1948 年，在聯合國世界衛生組織（WHO）成立時，就在其章程中開宗明義地指出：“健康是身體、精神和社會適應上的完美狀態，而不僅是沒有疾病或是身體不虛弱”；第二次是在 1979 年，聯合國世界衛生組織（WHO）給健康下了一個新的定義：“健康不僅是身體沒有殘疾，還要有完整的生理、心理狀態和社會適應力”；第三次則是在 1989 年，聯合國世界衛生組織（WHO）對健康作了最新的定義，即“健康不僅是沒有疾病，而且包含：軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康”。作為對“健康”理念認知的新嘗試，筆者于 2014 年 12 月 13 日在參加由中國社會科學院調查與數據信息中心、中國社會科學情報學會主辦的首屆“大數據與知識定制論壇”上，作了“健康4.0——健康大數據時代的中國機會”的學術報告，首次提出了以心理健康、身體健康、道德健康、環境健康為“健康”內涵的“健康4.0”新理念，并在后來參與的吉林長春和云南西雙版納等相關大健康產業項目的規劃與發展中得以應用落地。
關于“大健康”理念認知?！按蠼】怠币蚱鋬群?、外延太廣，涉及到人與自然、人與社會的復雜系統的相關性，至今仍很難對其進行準確定義；“大健康”具有多元性理念特征，站在健康產業發展的角度，大健康產業除規模大之外，以健康概念為主導的產業融合是其主要特征；站在社會發展和科技進步的角度，大健康產業的第二個特點是科技含量增加，集中體現為健康服務過程的數字化和信息化以及健康大數據的管理和整合分析；站在健康理念的角度，大健康概念主要在健康服務的廣度和深度兩個維度上拓展，最終以人的身心自由和主觀感受提升作為健康服務的實現標準。因此，“大健康”本質上不是一種簡單的理念，還是表現為對多種理念特征的整合與融合，既有生活的常識，又有生存的理解；既有理性的思維，又有哲學的思想；既有感性的認識，又有實踐的成果；既是社會的，也是人類的，更是發展的、需求的、消費的多種理念總和。
基于大健康的多元理念特征，要構建一個比較完整、合理的大眾認同的“大健康”理念體系實非易事，但也并非無章可循。為此，筆者在對“健康4.0”新理念進行多年探索與落地實踐的基礎上，結合后續相關的大健康產業課題研究，對“大健康4.0體系”進行了創新性探究，首次架構起由要素與歸屬支撐的“大健康4.0理念認知體系”（以下簡稱“大健康4.0體系”）。
不難看出，“大健康4.0體系”是一個有機整體，其理念認知存在著兩條清晰的邏輯理路：一條是以文化、教育、觀念、實踐等為內涵的“健康要素”邏輯理路，另一條是以心理健康、身體健康、道德健康、環境健康為類別的“歸屬對象”邏輯理路。其中，大健康文化根源是其邏輯起點，大健康教育觀體現了其邏輯繼承，大健康觀念取向是其邏輯主線，對大健康實踐的科學回答是其邏輯展開，而實現人的心理健康、身體健康、道德健康及相應的生存環境健康目標則是其邏輯歸宿。通過厘清“健康要素”與“歸屬對象”的邏輯理路，并明確其要素層次或歸屬維度的內在要求，并通過合縱連橫，使要素層次與歸屬維度之間，構建起直接或間接的相互影響與相互作用關系，從而形成了邏輯清晰的全新“大健康”理念認知系統?！按蠼】?.0體系”的建立，將有助于推進對“大健康”理念的廣泛認同與大眾健康素養的認知提升，有助于民眾更為主動地接受科學的健康指導和正確的健康消費，同時也有助于更好地推動大健康產業的創新發展。
基于中醫藥是我國獨特的衛生資源，也是潛力巨大的經濟資源、具有原創優勢的科技資源、優秀的文化資源和重要的生態資源的歸屬判斷，同時結合大健康產業是維護健康、修復健康、促進健康的產品生產、服務提供及信息傳播等活動的總和，或者大健康產業是以維持良好的生態環境為基礎，形成的健康產品制造業為支撐，健康服務業為核心，通過產業融合發展滿足社會健康需求的全產業鏈活動等概念認知，筆者對“中醫藥大健康產業”進行了初步界定，即：中醫藥大健康產業是指以中醫藥理論為指導，秉持“生命至上”核心理念，在傳統中醫藥基礎上，運用現代工業化方法和數字化技術，為人民群眾提供各類中醫藥大健康產品和大健康服務，以滿足多樣化中醫藥大健康消費需求的新興健康產業集群，并成為大健康產業的重要組成部分。
中醫藥大健康產業是我國中醫藥事業創新發展的重要基礎，但在其發展過程中，存在著缺乏完整產業鏈、缺乏頂層設計和區域規劃、缺乏科技投入和科技人才等突出問題，并面臨優質中藥材資源短缺、資源利用率低、能源消耗高、廢棄物質排放多等資源和環境問題，同時其規?；?、專業化、標準化、集群化、多元化水平也尚待提高，需要從市場經濟機制和政府政策補貼機制兩方面入手發力，解決其存在的相關發展問題。另外，在大健康產業視域下，中醫藥大健康產業具有產業經濟和健康公益兩種特征。而準確把握其發展特征與業態架構，將是有效落實中醫藥大健康產業發展戰略目標的基本前提，一方面，可通過“中醫藥+”“+中醫藥”等多種業態，加快中醫醫療產業、中藥產業、中醫藥健康旅游產業、中醫藥文化產業等發展，使之成為新的經濟增長點；另一方面，可通過發揮中醫藥“天人合一”“身心一體”的整體觀“，三因制宜”的個性化診療方法“，簡、便、驗、廉”的醫療健康特性，高質量的中藥材和中醫藥綠色生態特性，在中國特色社會主義文化下賦予其新的時代內涵和文化創意，以實現中醫藥大健康產業的健康公益性特征。
發展模式是個系統論的概念，在其構建過程中需要清晰表達兩重意思：第一，發展模式是一個由相關要素組成的整體，必須是一個結構，而不僅僅是某個單一的因素；第二，各組成要素之間必須有內在邏輯關系，能把各組成部分有機地聯系起來，使它們互相支持、共同作用，形成一個良性的循環，建立一個從“道”到“藝”的有機性整體邏輯。為此，基于“健康要素”與“歸屬對象”兩大邏輯理路，按照要素與歸屬次第，初步形成了建立中醫藥大健康產業創新發展模式的結構邏輯思路：一是以文化作為邏輯起點，由易理（金木水火土）、哲理（仁義禮智信）與醫理（心肝脾肺腎）各組成要素間的相生相克關系進行深度融合，以形成中醫藥大健康產業創新發展的健康文化理論根源；二是以教育作為邏輯繼承，從“仁心”“仁術”教育內涵切入，牢固樹立“守中道”“思無邪”“仁者壽”等大健康認知理念，以夯實中醫藥大健康產業創新發展的大眾健康素養；三是以觀念作為邏輯主線，倡導“上工治未病之病，中工治欲病之病，下工治已病之病”等醫學思想，不斷“明其道”“取其勢”“精其術”，以提升中醫藥大健康產業創新發展的專業水平；四是以實踐作為邏輯展開，注重對大健康數據分析、大健康產品生產與大健康服務供給的全面協調和整體有序推進，選對與“未病”“欲病”“已病”相應的醫治良方，順應新時代“面向人民生命健康”的客觀趨勢，以回答中醫藥大健康產業創新發展的時代之問；五是以目標作為邏輯歸宿，通過關注大眾的“情緒問題”“運動問題”“營養問題”，從信息、能量、物質源頭謀求從人體心理健康、身體健康、道德健康到人類生存環境健康，以實現中醫藥大健康產業創新發展的健康夢想。
基于文化、教育、觀念、實踐、目標的整體性結構邏輯思路，堅持頂層設計與實踐探索相結合、公益職能與產業發展相結合、中醫藥資源與產業資本相結合的原則，以協同與共享、和合與共生、循環與平衡為運行機制，站在中醫藥大健康產業鏈協同發展視角，融入數字化、智能化、個性化大健康服務場景設計理念，以尋求中醫藥大健康產業經濟特征和健康公益性特征的良性發展，由此完成了中醫藥大健康產業創新發展模式的系統構建任務。應該說，這也是一項兼具時代性與創新性的有益探索。
“大健康”本質上不是一種簡單的理念，還是表現為對多種理念特征的整合與融合。據此，筆者提出了由要素與歸屬支撐的“大健康4.0體系”，有助于推進對“大健康”理念的廣泛認同與大眾健康素養的認知提升，有助于民眾更為主動地接受科學的健康指導和正確的健康消費，同時也有助于更好地推動大健康產業的創新發展。基于“健康要素”與“歸屬對象”兩大邏輯理路，按照要素與歸屬次第，以文化作為邏輯起點，以教育作為邏輯繼承，以觀念作為邏輯主線，以實踐作為邏輯展開，以目標作為邏輯歸宿，以尋求中醫藥大健康產業經濟特征和健康公益性特征的良性發展為價值取向，構建了中醫藥大健康產業創新發展的一種新模式，也成為一項兼具時代性與創新性的有益探索。
中醫藥大健康產業創新發展模式的構建，有助于識別中醫藥大健康產業創新發展的復合性、層次性、時序性、循環性、整體性等諸多特征，同時也為開展其相關學術理論對話提供了相對統一的認知前提；有助于人們跳出單一性、片面性和表層性的傳統產業創新認知誤區，為整體提高中醫藥大健康產業的自主創新能力和國際競爭力打下實踐基礎；有助于從中華文化與中華文明的人文高度，去更好地理解廣義上的諸多大健康文化認知問題；有助于從信息、能量、物質等多個健康源頭出發，去更真實地詮釋諸多健康管理與服務問題；有助于從道與術的和合關系出發，去更有效地破解中醫藥大健康產業創新發展過程中的諸多發展問題；有助于從現代工業化方法與數字化技術的運用視角，去更智慧地對接相關創新策略的充分聯動與銜接配套問題，并最終為不斷提升中醫藥大健康產業高質量發展水平，提供一個整體性的發展決策方略。
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朱栩葶老師：
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內容來源｜《產業轉型研究》?？?021年第9期 總第325期
編輯｜段文秀
審核、責編｜楊帆
